수면 중 무호흡이 일어난다면, 심혈관 질환 위험도가 높아집니다.

 

 

 

 

수면 중 무호흡을 겪으시거나 주변에 그런 분들이 있는 경우가 많습니다. 이 증상이 심혈관질환 위험을 높인다고 합니다. [헬시루]

 

 

 

 

[헬시루트] 심혈관 질환 또는 고혈압과 같은 위험 요인을 가진 분들의 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)에 대한 인식을 더 높여야 한다는 새로운 과학 성명이 발표되었습니다. 이는 미국심장협회가 발행하는 학술지 '순환'에 실린 내용입니다.

 

샌프란시스코 캘리포니아대(UCSF)의 예렘 예기자리안 교수님(심장학)께서는 "폐쇄성 수면 무호흡증은 환자분들의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 심혈관 질환 및 사망 위험을 증가시킬 수 있다"고 말씀하셨습니다. "이번 성명은 수면 무호흡증에 대한 인식, 검사, 치료를 강화하기 위한 것"이라고 설명하셨습니다.

 

성명에 따르면 OSA는 심혈관 질환을 가진 환자분들의 40~80%에서 발생하지만, 인지도가 낮고 치료도 제대로 받지 않는 것으로 나타났습니다. OSA는 상부 기도가 막혀 잠자는 동안 호흡에 장애가 반복될 때 발생합니다. 증상으로는 코골이, 호흡곤란, 토막 잠, 낮 동안의 졸림 현상 등이 있습니다. 일반적으로 중년 남성의 약 34%, 여성의 약 17%가 OSA 기준에 해당합니다.

 

OSA의 위험 요소로는 비만, 큰 목둘레, 두개골 이상, 흡연, 가족력, 야간 코막힘 등이 있습니다. 이 성명에 따르면 OSA는 다음과 같은 심혈관 합병증과 관련이 있습니다

 

고혈압: 고혈압은 혈압이 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 고혈압 환자의 30-50%, 내성이 있거나 치료하기 어려운 고혈압 환자의 80%가 수면무호흡증(OSA)을 가지고 있다는 연구 결과가 있습니다. 이는 고혈압과 수면무호흡증 사이에 강한 연관성이 있음을 시사합니다.

 

심방세동 및 갑작스러운 심장사망과 같은 심장박동 장애: 심방세동은 가장 흔한 유형의 불규칙한 심장 박동입니다. 수면무호흡증은 심방세동 및 갑작스러운 심장사망의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이는 수면 중 반복적인 산소 포화도 저하와 관련이 있습니다.

 

뇌졸중: 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단되어 발생합니다. 수면무호흡증은 뇌졸중의 주요 위험 요소 중 하나로, 무호흡으로 인한 저산소증이 뇌졸중 위험을 증가시킵니다.

 

악화된 심부전: 심부전은 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못하는 상태입니다. 수면무호흡증은 심부전의 증상을 악화시키고 진행을 가속화할 수 있습니다.

 

악화된 관상동맥 질환 및 심장마비 위험: 관상동맥 질환은 심장으로 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지거나 막히는 질환입니다. 수면무호흡증은 이러한 질환의 진행을 촉진하고 심장마비 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

폐 고혈압(PH): 폐 고혈압은 폐를 통과하는 혈관의 압력이 비정상적으로 높은 상태입니다. PH를 가진 환자의 80%가 수면무호흡증을 가지고 있다는 연구 결과가 있습니다. 이는 수면무호흡증이 폐 고혈압의 발병 및 진행에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사합니다.

 

대사증후군과 제2형 당뇨: 대사증후군은 고혈압, 고혈당, 비정상적인 지질 수치, 중심성 비만을 포함하는 질환군입니다. 제2형 당뇨는 인슐린 저항성이 특징입니다. 수면무호흡증은 대사증후군과 제2형 당뇨의 발병 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

 

성명서 작성 그룹은 OSA 치료가 환자분들의 삶의 질을 향상시킨다는 증거들과 OSA의 높은 유병률이 검사와 치료를 제공해야 하는 이유라고 지적했습니다. 예기자리안 교수님은 "환자분들은 OSA 치료를 통해 더 나은 기분과 코골이 및 낮시간의 졸림이 줄어들면서 삶의 질과 업무 생산성의 향상을 보고하셨다"고 밝혔습니다.

 

현재 OSA 검진과 치료 방법은 예전보다 다양해졌습니다. 따라서 기존에 심혈관 위험 요인이 있는 환자분들을 대상으로 OSA 검사와 치료에 보다 적극적으로 나설 필요가 있다고 이 성명은 강조했습니다.

 

 

 

 

 

 

 

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